우리 몸에는 호르몬을 분비하는 기관이 있습니다. 이를 내분비 기관이라 부르며 호르몬을 통해서 그 계통의 역할을 수행합니다. 호르몬에는 많은 종류가 있으며 뇌하수체 호르몬, 갑상선 호르몬, 부신피질 호르몬, 성호르몬 등이 우리 몸에서 중요한 역할을 하고 있습니다. 내분비 기관 중 하나인 갑상선은 갑상선 호르몬을 생산하고 저장했다가 필요할 때마다 혈액으로 내보내는 일을 합니다. 갑상선은 갑상선 호르몬을 분비해 인체의 신진대사를 촉진하여 모든 기관의 기능을 적절하게 유지시켜 주는 역할을 하게 됩니다. 이러한 갑상선에서 분비되는 호르몬 양이 많고 적음에 따라 기능 항진증이나 기능 저하증 등의 질환이 나타나게 됩니다.

• 대사 과정을 촉진
• 모든 기관의 기능을 적절히 유지시키는 역할
• 열을 발생시켜 체온을 일정하게 유지
• 태아와 신생아의 뇌와 뼈의 성장 발달에 도움을 주는 역할

• 기능적 이상
  • 기능 항진증 - 갑상선 호르몬이 너무 많아 발생하는 질환
  • 기능 저하증 - 갑상선 호르몬의 부족으로 인해 갑상선의 기능이 떨어지는 질환
• 염증 - 만성, 무통성, 아급성, 급성 갑상선염
• 형태상 문제
  • 단순 갑상선종 - 갑상선의 기능에는 이상이 없지만 크기가 정상보다 커진 경우
  • 결절(단단하고 작은 혹) - 갑상선 낭종, 악성 종양, 양성 종양

• 갑상선 기능 항진증
  • 원인
    • 그레이브스병
    • 중독성 결절성 갑상선종
    • 뇌하수체의 갑상선 자극
    • 호르몬 분비선종
    • 무통성 갑상선염이나 아급성 갑상선염의 초기
  • 증상
    • 식욕은 완성하나 체중은 감소
    • 심계항진(숨참,두근거림)
    • 더위를 못 참음
    • 불안, 초조, 예민, 불면
    • 팔다리 힘이 약해지고 주기적인 마비
    • 피부, 머리카락, 손발톱, 생리의 변화
    • 목의 이물감, 압박감
    • 안구 돌출
  • 치료
    • 항 갑상선제 - 장기간 투여(1,2년)
    • 베타차단제 - 증상 호전
    • 방사선 요오드 치료 - 임신, 수유시 불가능
    • 수술 - 소아, 청소년기 환자 / 약물에 과민반응 / 임산부 / 암의 가능성이 있을 때
  • 식이
    • 치료초기에는 고열량 고단백 식사가 요구
    • 1~2개월 치료 후에는 기능이 정상화되므로 일상적 식사도 가능
    • 방사선 요오드 치료중에는 요오드가 많이 함유된 식품은 섭취하지 않는 것이 좋음.
• 갑상선 기능 저하증
  • 종류 및 원인
    • 일차성 갑상선 기능 저하증 : 갑상선이 직접 파괴되는 경우
      • 만성 갑상선염 환자
      • 방사성 요오드 치료나 갑상선 수술 후
      • 선천적인 갑상선 호르몬의 합성장애
      • 항 갑상선제 과다 복용
    • 이차성 갑상선 기능 저하증 : 시상하부의 손상
      • 뇌하수체 종양이나 손상 후
      • 출산 시 과다 출혈로 인한 뇌하수체 기능부전증
  • 증상
    • 거친 피부
    • 안면부종, 하지부종
    • 청진기를 통해 들리는 심장음의 감소, 서맥
    • 심부건반사상 이완기의 연장
    • 기억력 감퇴, 변비, 생리양 증가
    • 피로감, 무기력, 의욕상실
    • 추위에 약함, 식욕저하, 체중증가
  • 치료
    • 부족한 갑상선 호르몬을 보충
    • 갑상선 호르몬제 : T4제제가 가장 많이 쓰임 (레보신, 씨지로이드, 씬지록신)